Béance dentaire : quand les dents ne se touchent pas, et comment la corriger
Vous serrez les dents, mais un espace reste ouvert entre celles du haut et celles du bas ? C’est une béance dentaire. Elle touche le plus souvent les dents de devant. Elle gêne pour couper les aliments et peut modifier la prononciation. Sa correction repose sur deux piliers : déplacer les dents, et traiter ce qui les a écartées. Sans le second, le premier ne tient pas.
À retenir
- Une béance est un espace entre les dents du haut et du bas, bouche fermée.
- Elle est le plus souvent antérieure (dents de devant), plus rarement latérale (dents des côtés).
- Les causes fréquentes : succion du pouce ou de la tétine, position de la langue, respiration par la bouche, croissance des mâchoires.
- Le traitement associe orthodontie et rééducation de la langue. Sans rééducation, la béance revient souvent.
C’est quoi la béance ?
La béance, aussi appelée infraclusion, est l’absence de contact entre des dents qui devraient se toucher quand la bouche est fermée. C’est l’inverse de la supraclusion, où les dents se recouvrent trop.
| Type | Où se situe l’espace | Signe typique |
|---|---|---|
| Béance antérieure | Entre les incisives du haut et du bas | Impossible de couper un aliment avec les dents de devant |
| Béance latérale | Entre les dents des côtés | Les prémolaires ou molaires ne se touchent pas d’un côté ou des deux |
| Béance dentaire | Les dents sont en cause, les mâchoires sont bien placées | Correction possible par orthodontie seule |
| Béance squelettique | Les mâchoires elles-mêmes divergent | Orthodontie souvent associée à la chirurgie chez l’adulte |
Notre article occlusion dentaire présente les autres défauts d’emboîtement des dents.
Pourquoi une béance dentaire apparaît-elle ?
Les habitudes de l’enfance, d’abord. La succion prolongée du pouce, d’un doigt ou d’une tétine pousse les incisives et les empêche de descendre à leur place.
La langue, ensuite. Au repos ou quand vous avalez, la langue doit se placer contre le palais. Si elle s’interpose entre les dents, elle les maintient écartées. On parle de déglutition atypique, ou d’interposition linguale. C’est la cause la plus fréquente des béances qui persistent ou récidivent chez l’adulte.
La respiration par la bouche. Elle modifie la position de la langue et des lèvres au repos, et peut influencer la croissance des mâchoires. Notre article sur le palais ogival en détaille les effets.
La croissance des mâchoires, enfin. Chez certaines personnes, les mâchoires se développent en divergeant vers l’avant. La béance est alors squelettique, et l’orthodontie seule ne suffit pas toujours.
Quels effets une béance dentaire peut-elle avoir ?
- Mastication. Les dents de devant ne peuvent plus couper. Les dents du fond travaillent davantage et s’usent plus.
- Prononciation. La langue passe entre les dents sur certains sons, en particulier le « s » : c’est le zozotement.
- Esthétique. L’espace se voit quand vous souriez ou parlez.
- Stabilité des traitements. Une béance non corrigée complique la pose de prothèses ou de facettes sur les dents de devant.
Comment prendre en charge une béance dentaire ?
Chez l’enfant
Le traitement commence par la cause. Arrêter la succion suffit parfois à refermer une béance débutante, surtout avant l’arrivée des dents définitives. Si la langue s’interpose, une rééducation chez un orthophoniste ou un kinésithérapeute formé apprend à placer la langue contre le palais. L’orthodontiste peut ajouter un appareil qui empêche la langue de se glisser entre les dents.
Chez l’adulte
Une béance d’origine dentaire se corrige par l’orthodontie : aligneurs ou bagues. Les aligneurs y parviennent dans de nombreux cas, en faisant légèrement descendre les incisives du haut et monter celles du bas. Des taquets et parfois des élastiques complètent le dispositif.
Une béance squelettique importante demande une chirurgie orthognathique, associée à l’orthodontie avant et après l’opération.
| Situation | Solutions habituelles |
|---|---|
| Enfant, habitude de succion | Arrêt de l’habitude, surveillance |
| Enfant ou adulte, langue entre les dents | Rééducation de la langue, appareil orthodontique |
| Adulte, béance dentaire | Aligneurs ou bagues, rééducation si besoin |
| Adulte, béance squelettique marquée | Orthodontie et chirurgie orthognathique |
Le point qui fait tout : la récidive
Soyons honnêtes : la béance est l’une des malocclusions qui récidivent le plus. Les dents se referment pendant le traitement ; si la langue reprend sa place entre elles, elles s’écartent à nouveau. Deux conditions limitent ce risque :
- traiter la cause (langue, respiration) en même temps que les dents ;
- porter la contention aussi longtemps que le prescrit l’orthodontiste.
Combien coûte le traitement d’une béance ?
Le prix dépend de la technique et de la complexité. Pour les aligneurs, les traitements vont d’environ 1 200 € à 8 000 € : notre comparatif des prix détaille les marques. Une béance relève en général des formules complètes. Les séances de rééducation s’ajoutent au devis orthodontique.
L’Assurance maladie prend en charge l’orthodontie commencée avant 16 ans, sur accord préalable. Après 16 ans, elle ne rembourse en principe pas : voir notre guide appareil dentaire adulte : prix et remboursement.
Qui consulter ?
Commencez par un orthodontiste. Il identifie le type de béance, recherche la cause et coordonne le traitement avec un rééducateur, et si besoin avec un chirurgien. Notre carte des praticiens recense les cabinets qui proposent les aligneurs.
Questions souvent posées au sujet de la béance dentaire
Pourquoi une béance dentaire apparaît-elle ?
La succion prolongée du pouce ou de la tétine, la langue placée entre les dents, la respiration par la bouche et, dans certains cas, la croissance des mâchoires.
Comment prendre en charge une béance dentaire ?
En corrigeant la position des dents par l’orthodontie, et en traitant la cause, en particulier la position de la langue. Les béances squelettiques importantes de l’adulte demandent une chirurgie.
Quels effets une béance dentaire peut-elle avoir ?
Une difficulté à couper les aliments avec les dents de devant, une usure plus rapide des dents du fond, un zozotement possible et une gêne esthétique.
Les aligneurs peuvent-ils corriger une béance ?
Oui, pour de nombreuses béances d’origine dentaire. Le résultat ne tient que si la langue reprend sa place, d’où l’importance de la rééducation et de la contention.
Une béance peut-elle se refermer seule ?
Chez le jeune enfant, oui, parfois, quand la succion s’arrête tôt. Chez l’adulte, non : un traitement est nécessaire si la béance gêne.
